金銀花和山銀花要合理使用
更新時(shí)間:2012-01-15點(diǎn)擊次數(shù):1873次
金銀花藥材是忍冬科忍冬屬植物,全世界有兩百多種,我國(guó)有98種。據(jù)調(diào)查,在我國(guó)民間稱(chēng)“金銀花”的植物有17種,均來(lái)源于忍冬科忍冬屬的不同植物。2003年以前金銀花價(jià)格一直是每公斤幾元到幾十元,由于非典原因,從2003年的20元/kg、2009年年初100元/kg、現(xiàn)漲價(jià)至360-400元/kg,而且市場(chǎng)極為緊缺。與其藥效相同的山銀花目前市場(chǎng)價(jià)格只有20-50元/kg,而且市場(chǎng)庫(kù)存量比較大。究其原因,全國(guó)人大代表哈藥集團(tuán)總經(jīng)理姜林奎接受記者采訪(fǎng)時(shí)為我們解釋?zhuān)?/P>
金銀花是一種常用的中藥材,有幾十種中成藥中都使用該藥材。《中國(guó)藥典》中描述其功能與主治為清熱解毒,涼散風(fēng)熱。用于癰腫疔瘡,喉痹,丹毒,熱血毒痢,風(fēng)熱感冒,溫病發(fā)熱。臨床上用量很大,在抗流感特別是抗非典和抗甲流期間發(fā)揮了重要治療作用。
山銀花在《中國(guó)藥典》中描述的功能與主治與金銀花一致,說(shuō)明它們?cè)谂R床應(yīng)用時(shí)是可以替代的。
中國(guó)藥典05年版和10年版中的金銀花全國(guó)范圍只有三大產(chǎn)區(qū),最大產(chǎn)區(qū)在山東平邑縣的16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),738個(gè)自然村,種植面積約30萬(wàn)畝,是半野生半栽培的多年生銀花,年產(chǎn)量約4500噸;其次是河南封丘人工栽培的金銀花,大約種植面積1萬(wàn)畝,年產(chǎn)量約1500噸;第三是河北省巨鹿縣,也是人工栽培,產(chǎn)量與河南差不多。三大產(chǎn)區(qū)年總產(chǎn)量約7000噸。
山銀花主要以湖南、四川為代表,其它還有湖北、貴州、廣西等地。產(chǎn)地比金銀花范圍廣,都是農(nóng)民人工栽培種植,年產(chǎn)量1萬(wàn)噸以上,為增加產(chǎn)地農(nóng)民收入做出了很大貢獻(xiàn)。
由于金銀花藥效獨(dú)特,在中成藥中廣泛應(yīng)用 ,用量在逐年增加,而且除藥品之外,其它領(lǐng)域也大量使用:如食品飲料、涼茶、果汁;日用品牙膏等。僅王老吉涼茶年用金銀花量就在4000多噸。據(jù)統(tǒng)計(jì)目前全國(guó)金銀花需求在2萬(wàn)噸左右,而實(shí)際產(chǎn)量只有7000噸,缺口巨大,若遇到流感病毒,就更加緊缺。另外,日本,韓國(guó)及東南亞地區(qū)國(guó)家更是把金銀花視為國(guó)寶,我國(guó)還有出口,更加大了金銀花供應(yīng)的缺口。而由于05、10年版明確規(guī)定忍冬為金銀花唯一來(lái)源,是道地藥材,導(dǎo)致所有處方含金銀花的中成藥必須使用金銀花,從而造成山銀花資源大量閑置和浪費(fèi),極大地打擊了農(nóng)民積極性,影響了農(nóng)民種植熱情。所以,如何利用山銀花目前已經(jīng)引起很多相關(guān)部門(mén)的重視。
對(duì)金銀花和山銀花應(yīng)用范圍,姜林奎的建議是:
《中國(guó)藥典》于05年版之前28年間,金銀花和山銀花在藥品中一直混用,而且兩者藥效相同。鑒于目前市場(chǎng)上金銀花資源短缺,價(jià)格高漲,百姓用藥價(jià)格不斷攀升,同時(shí),山銀花資源大量閑置,農(nóng)民不滿(mǎn)情緒也在不斷高漲等情況。我們強(qiáng)烈建議:將金銀花和山銀花分類(lèi)管理,即將資源有限的金銀花保證高風(fēng)險(xiǎn)類(lèi)藥品如中藥注射劑等使用,而對(duì)于大量口服中成藥則應(yīng)允許使用山銀花,此類(lèi)口服中成藥處方中的金銀花可全部改為山銀花。這樣既能滿(mǎn)足高風(fēng)險(xiǎn)藥品中藥注射劑生產(chǎn)的需要,又能避免產(chǎn)生新的安全性問(wèn)題,同時(shí)能緩解金銀花資源緊缺和山銀花資源閑置的市場(chǎng)現(xiàn)狀,又能安撫農(nóng)民的不滿(mǎn)情緒。也解決了由于金銀花藥材價(jià)格飛漲又無(wú)貨源,而引起的藥品生產(chǎn)企業(yè)無(wú)生產(chǎn)原料,中成藥不斷漲價(jià),百姓用藥負(fù)擔(dān)不斷加重等鏈鎖反應(yīng)。
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